邊緣型人格障礙（BPD）是一項嚴(yán)重危害心理健康的疾病，其特征包括情緒極度不穩(wěn)定、身份混亂、人際關(guān)系受損和行為的沖動性(APA, 2013)。雖然BPD一般在青少年末期或成人期才會被正式診斷，但是理論和實證研究都顯示BPD起源于童年(Zanarini et al., 2006)，日益增加的研究顯示成人和青少年BPD患者在流行病學(xué)風(fēng)險因素、現(xiàn)象學(xué)特征以及癥狀穩(wěn)定性上都高度相似(Chanen et al., 2017)。Linehan(1993)認(rèn)為BPD是生物易感性和無效環(huán)境交互的結(jié)果，然而較少有研究考察這兩個因素在具有邊緣人格特質(zhì)的青少年群體中的復(fù)雜關(guān)系。

2025年7月2日，鐘杰副教授主持的人格與心理病理學(xué)實驗室在該領(lǐng)域的核心期刊《Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation》發(fā)表題為《Interactive effects of biological vulnerability and family invalidation on adolescent borderline personality features》的文章，揭示了青少年群體中生物易感性和家庭無效環(huán)境在邊緣人格特質(zhì)嚴(yán)重程度上的交互影響。

BPD的生物社會模型(Linehan,1993；2018)認(rèn)為，BPD的發(fā)生和發(fā)展是生物易感性和心理社會環(huán)境長期相互作用的結(jié)果。從生物學(xué)的角度來說，BPD患者通常表現(xiàn)出天生的情緒高敏感性，并感到難以調(diào)節(jié)情緒；從環(huán)境的角度來說，在無效家庭——指家長忽視，否認(rèn)甚至懲罰孩子的情緒表達——中成長的孩子，難以學(xué)習(xí)到正確有效的情緒管理策略。不恰當(dāng)?shù)那榫w應(yīng)對會進一步導(dǎo)致更糟糕的情緒和認(rèn)知失調(diào)，以及人際關(guān)系不穩(wěn)定，形成惡性循環(huán)。

這一心理病理模型在成人BPD患者中受到多項研究支持，然而在青少年群體中的研究有限?，F(xiàn)有研究多采用照顧者的自我報告，可能存在偏差；有些研究也可能存在共病對結(jié)果的干擾。在針對青少年邊緣人格特質(zhì)(以下簡稱BPF)群體的研究中，較少有研究同時關(guān)注情緒敏感性的生物特征和無效環(huán)境對青少年BPF的影響以及其中的交互作用。

該研究對82名具有邊緣人格特征的青少年和30名對照組進行研究，在收集了人口學(xué)數(shù)據(jù)和病理學(xué)數(shù)據(jù)后，使用賽博球范式引發(fā)社會壓力情境，并檢測過程中被試的呼吸性竇性心律失常(respiratory sinus arrhythmia, RSA)和皮膚導(dǎo)電水平(skin conductance level, SCL)，作為生物指標(biāo)衡量被試的情緒敏感性。數(shù)據(jù)采用混合設(shè)計方差分析對比兩組被試在不同條件下的生物指標(biāo)，使用回歸分析探究生物易感性和無效家庭環(huán)境對于青少年BPF嚴(yán)重性的影響。

該研究發(fā)現(xiàn)，即使兩組被試主觀上體驗到的社會接納/排斥狀態(tài)以及情緒變化狀態(tài)是相似的，但高BPF組在經(jīng)歷社會排斥之后的RSA減退顯著高于低BPF組，提示了高BPF組在情緒上的生物易感性。

該研究也顯示，生理上的情緒脆弱性和無效家庭環(huán)境都與青少年BPF呈現(xiàn)正相關(guān)，并且無效家庭環(huán)境對青少年BPF的影響受到情緒脆弱性的正向調(diào)節(jié)，即只有在社會排斥中展現(xiàn)出更多RSA減退的青少年，他們所經(jīng)歷的無效家庭環(huán)境才能夠正向預(yù)測其BPF嚴(yán)重程度。

該研究揭示了高BPF青少年具有更高水平的情緒生物易感性，并且無效家庭環(huán)境僅在這些生理上對情緒更敏感的青少年之中才與BPF嚴(yán)重性顯著相關(guān)，這些發(fā)現(xiàn)對生物易感性和無效養(yǎng)育之間的交互作用提供了寶貴的洞見。同時，這項研究的結(jié)果也有力地支持了Linehan提出的生物社會模型，該模型認(rèn)為青少年BPF的發(fā)展應(yīng)該看作是生理的情緒脆弱性和無效家庭環(huán)境的交互作用。

該論文的第一作者是鐘杰課題組已畢業(yè)的博士研究生王倩（現(xiàn)擔(dān)任同濟大學(xué)心理學(xué)系助理教授），研究團隊還包括李姿容(美國西北大學(xué)心理學(xué)系)，陳亦舟(倫敦大學(xué)學(xué)院大奧蒙德街兒童健康研究所)，鐘杰副教授為本文通訊作者。

論文鏈接：https://doi.org/10.1186/s40479-025-00300-8

2025-07-03